As enfermidades do sistema músculo-esquelético levan a restricións considerables na mobilidade humana. Para non traer complicacións á situación, é necesario realizar o tratamento de xeito oportuno. A artrose da articulación do xeonllo é a forma máis común de dano nas articulacións óseas do esqueleto e a principal causa de discapacidade. Pero cunha visita oportuna ao médico, pode desfacerse da enfermidade.
INFORMACIÓN XERAL
A artrose do xeonllo é o nome non oficial da enfermidade. En medicina chámase artrose. A palabra está composta por dúas palabras gregas antigas: óso e articulación. Outros sinónimos:
- Deformación da artrose ou DOA en suma (a primeira palabra do nome reflicte o principal síntoma clínico: deformidade articular);
- Gonartrose (a partir dunha combinación das palabras gregas antigas "xeonllo" e "articulación").
Ás veces a enfermidade denomínase incorrectamente como artrite, aínda que o termo refírese tradicionalmente a un trastorno do tecido conxuntivo que nada ten que ver coa artrose.
A esencia da artrose é que dana o tecido da cartilaxe que reviste a superficie da articulación, que inicia a inflamación, perturba o traballo das articulacións óseas e provoca dor. Desafortunadamente, esta é unha patoloxía moi común diagnosticada principalmente en persoas maiores (especialmente persoas con sobrepeso) e atletas novos debido a lesións.
Para un tratamento eficaz, é necesario realizar un exame completo do paciente con artrose, especialmente para identificar os motivos que causaron o problema musculoesquelético. Os seguintes factores levan á enfermidade con máis frecuencia:
CAUSAS E SÍNTOMAS
Para un tratamento eficaz, é necesario realizar un exame completo do paciente con artrose, especialmente para identificar os motivos que causaron o problema musculoesquelético. Na maioría das veces, os seguintes factores levan á enfermidade:
- pernas rotas;
- luxacións, lesións na cartilaxe, inflamación;
- trastorno metabólico;
- enfermidades endócrinas;
- Debilidade do aparello ligamentoso;
- predisposición hereditaria;
- Enfermidades e infeccións autoinmunes que causan danos no tecido articular.
O acceso tardío a un médico ameaza a dor constante na zona do xeonllo e a perda completa da mobilidade das articulacións.Para evitar que isto suceda, cómpre rexistrarse para unha cita cun especialista se experimenta unha crise no xeonllo mentres camiña e sensacións dolorosas ao baixar ou subir escaleiras. Se non se inicia o tratamento neste momento, a situación empeorará: a dor deterase, restrinxiranse os movementos e deformarase o xeonllo.
Canto máis tempo non ve a un médico, máis difícil, lento e custoso é o tratamento da artrose do xeonllo.
GRAO DE ENFERMIDADE
Un médico diagnostica a artrose. Non só identifica a enfermidade, senón que tamén determina o seu grao. Hai tres deles:
- Primeiro. É posible curar a enfermidade na fase inicial, xa que neste momento non hai trastornos morfolóxicos dos tecidos, os músculos están debilitados pero aínda non se modifican e a articulación está exposta á carga debido á disfunción da membrana sinovial e á composición bioquímica do fluído da cavidade queA cartilaxe e o fluído da cartilaxe aliméntanse con meniscos pouco tolerados. O uso excesivo leva a inflamación e dor.
- Segundo. Nesta fase, a cartilaxe e os meniscos comezan a colapsar, a carga leva a crecementos patolóxicos do tecido óseo e estreitamento do espazo articular. Debido a isto, o xeonllo aumenta de tamaño e parece deformado. O tratamento da artrose bilateral da articulación do xeonllo de 2o grao xa é máis difícil en comparación coa primeira etapa. A dor e a inflamación fanse crónicas.
- Terceiro. Este título xa se considera serio. Ao mesmo tempo, exprésase claramente a deformación dos ósos, cambia o eixo da extremidade, como resultado o cal non se distribúe correctamente a carga mecánica. Os ligamentos da articulación acórtanse, o que limita os movementos naturais e entón a perna pode quedar completamente inmóbil. O tratamento da artrose da articulación do xeonllo de 3o grao sen cirurxía non é posible porque a enfermidade está moi avanzada.
Se a dor parece soportable durante moito tempo, a xente pensa que só ten artrose na primeira etapa e pospón a visita do médico. Non obstante, esta opinión é incorrecta. Cada día, a carga sobre os principais elementos da articulación, que xa comeza a colapsar, aumenta e os cambios patolóxicos poden levar á destrución completa da articulación e a disfunción grave dos membros.
ELECTRICIDADE CLÍNICA
A progresión da enfermidade vai acompañada de síntomas característicos. A dor prodúcese a media noite, incluso cando a perna está parada. A rixidez síntese pola mañá.
Camiñar vólvese difícil cando percorre unha certa distancia e logo ao comezo do movemento. En casos graves, unha persoa non pode camiñar 100 metros normalmente, faise doloroso estar de pé e sentarse. Debe moverse coa axuda de equipos especiais.
A continuación pronúnciase unha lixeira coxeira na primeira etapa. Como resultado, camiñar, usar o transporte público, desempeñar o traballo, as funcións domésticas e incluso o autoservizo pode facerse completamente imposible.
MÉTODOS DE TRATAMENTO
As receitas populares, as compresas farmacéuticas e as pomadas non axudarán a desfacerse da enfermidade, xa que o enfoque debe ser exhaustivo.A recuperación normalmente só é posible nun hospital onde un médico trata a artrose do xeonllo.Que tipo de recomendacións dar ao paciente, el decide en función das queixas especificadas e das patoloxías asociadas. Normalmente son necesarios os seguintes puntos:
- reduce a tensión nas articulacións;
- cumprimento do réxime ortopédico;
- Fisioterapia (terapia do movemento);
- está en fisioterapia.
Todo isto axuda a retardar a progresión da artrose e evitar a perda de habilidades motrices. Entenderase que os métodos empregados dependerán en gran medida das capacidades do hospital e da dispoñibilidade dun ou doutros equipos de fisioterapia. É mellor se o paciente ten a oportunidade de acudir a un tratamento de spa ou a unha clínica ortopédica especializada onde se ofrece un enfoque moderno de medicamentos, dieta, técnicas, etc.
USO DE MEDICAMENTOS
Os procesos inflamatorios e as sensacións dolorosas fan imposible o tratamento da artrose do xeonllo sen medicamentos en forma de comprimidos, cremas, pomadas e inxeccións. Na primeira fase, pode usar antiinflamatorios non esteroides: diclofenaco, indometacina, nimesulida, etc. Na segunda e terceira fase, moitas veces cómpre combater a inflamación con esteroides: triamcinolona, hidrocortisona. As mesmas hormonas úsanse para a dor aguda.
Ademais, son necesarias inxeccións intramusculares e intraarticulares de medicamentos que melloren a condición do tecido da cartilaxe (vasodilatadores e condroprotectores).
MÉTODOS DE FISIOTERAPIA
Pódese conseguir melloras substanciais mediante a fisioterapia. As seguintes técnicas considéranse as máis eficaces:
- Terapia de ondas de choque. Este método funcionou ben durante os últimos 20 anos. A súa esencia reside na acción sobre a zona afectada cun dispositivo especial que emite ondas sonoras radiais que activan a subministración de sangue e estimulan a reparación dos tecidos.
- Mioestimulación. Esta terapia diríxese aos músculos que rodean a articulación. Os pulsos eléctricos débiles aumentan a mobilidade das pernas, alivian a dor e aumentan a resistencia durante o esforzo físico. fonoforese
- . Esta técnica combina harmoniosamente a terapia de ultrasóns e o uso de produtos en forma de ungüentos, xeles e cremas. Normalmente, estas formas de dosificación só se absorben nun 5-7%, pero as vibracións ultrasónicas de alta frecuencia quentan os tecidos e a absorción aumenta moitas veces. Ademais do bo efecto terapéutico, isto aforra o consumo de medicamentos caros.
- ozonoterapia. Os efectos antiinflamatorios e analxésicos pódense conseguir a través da acción do osíxeno activo sobre a articulación. Este é un bo complemento e, nalgúns casos, unha alternativa á toma de hormonas.
EXERCICIO MÉDICO
A dor por esforzo físico sobre unha articulación leva á persoa a tratar de evitalo. A longo prazo, isto ameaza a inactividade física, o que leva á atrofia muscular e ligamentos débiles. Por suposto, durante o período de exacerbación, é necesario eliminar completamente a carga da articulación, pero poucos días despois da eliminación da inflamación e da dor, é necesario comezar exercicios de fisioterapia.
Crese que os exercicios de terapia de exercicio realizados de forma correcta e consistente poden salvar ao paciente das intervencións cirúrxicas. Na actualidade, especialistas expertos desenvolveron moitos métodos especiais de adestramento diario que fortalecen os músculos e aumentan a súa forza e resistencia, inhiben a destrución do tecido patolóxico, restablecen a mobilidade das articulacións e a liberdade de movemento.
O máis importante deste tipo de tratamento é a regularidade.Un bo efecto só o conseguen os pacientes que entenden a necesidade de cambios no estilo de vida e seguen estritamente as recomendacións do médico sobre a relación entre actividade física e descanso articular.
KINESITERAPIA PASIVA
A drenaxe linfática, a masaxe e a terapia manual son un bo complemento para a medicación, a fisioterapia e a terapia de exercicio. Son esenciais para pacientes sedentarios e poden mellorar o estado dos seus músculos, articulacións e ligamentos.
Outro método de cinesiterapia pasiva é a mecanoterapia. Utilízanse dispositivos especiais: simuladores de vibracións, medios de ponderación, masaxes mecánicos, que melloran a eficacia do tratamento.
Ao alargar as articulacións, nas que a cavidade se agranda mecánicamente, pode desfacerse da dor e deter os procesos destrutivos. O uso regular desta terapia estende a saúde do xeonllo durante anos.
CUMPRIMENTO NUTRICIONAL
Dado que a obesidade é a miúdo a causa da artrose, os pacientes con este diagnóstico deben preocuparse pola perda de peso. A perda de peso reduce o estrés na articulación e facilita a terapia con exercicios. Ás veces a dieta non é suficiente e é necesaria unha cirurxía bariátrica, pero tales situacións son raras.
Outra indicación da adherencia a unha dieta determinada pode ser unha patoloxía asociada á artrose. Se a obesidade ou outras enfermidades non aparecen e, ao mesmo tempo, é necesario cambiar os hábitos alimentarios, non é necesaria unha dieta especial. Non obstante, pode axudar ao corpo a fortalecer o tecido da cartilaxe afectado incluíndo na súa dieta alimentos ricos en coláxeno como marmelada e áspice, aceite de peixe, bagas e froitas. É mellor evitar alimentos pouco saudables como o azucre, as bebidas carbonatadas e alcohólicas.
INTERVENCIÓN CIRÚRXICA
En casos máis avanzados, a solución rápida aos problemas do sistema músculo-esquelético consiste en realizar operacións. Para a artrose, prescríbense os seguintes tipos de intervención cirúrxica:
- Podes usar punción para eliminar o fluído acumulado na cavidade articular. Isto reducirá a inflamación, o que restablecerá a mobilidade do xeonllo.
- A artroscopia permite limpar a superficie da articulación de anacos de tecido destruídos. Realízase con instrumentos finos e flexibles mediante unha cámara de vídeo, que evita a disección da cavidade articular.
- A osteotomía periarticular permítelle cambiar o ángulo dun dos ósos que forman a articulación do xeonllo, redistribuíndo así a carga, aumentando a mobilidade e reducindo a dor. Este procedemento é bastante traumático xa que hai que serrar o óso.
- As endopróteses permiten substituír unha articulación enferma por unha estrutura biocompatible. Ao mesmo tempo, restablécese o rango de movemento anterior, pero o funcionamento é bastante novo e moi complicado, despois do cal se precisa unha longa rehabilitación.
Na primeira fase, a cirurxía raramente é necesaria. Co segundo só é necesario ás veces, co terceiro non se pode prescindir del.
RECENSIÓNS DO PACIENTE
Cal dos moitos métodos de tratamento empregados depende do médico. O especialista elixe o mellor método e a tarefa do paciente é seguir estritamente as recomendacións do cirurxián ortopédico. Esta é a única forma de acadar un bo resultado rapidamente. Así o confirman os pacientes aos que se lles diagnosticou artrose do xeonllo.