Dor no pescozo: causas, síntomas de acompañamento e tratamento

6 Novembro 2020

No 70% dos adultos, a gorxa doe a diferentes intervalos. Ao mesmo tempo, as sensacións dolorosas poden ser non só de diferente natureza, senón tamén causadas por unha variedade de enfermidades. Polo tanto, principalmente non se observan illadamente, senón que se acompañan doutros síntomas que axudarán no correcto diagnóstico e selección das tácticas óptimas de tratamento.

Tipos de dor no pescozo

A dor no pescozo pode ser a curto prazo e limitarse a queixas menores ou pode ser moi grave e afectar significativamente á vida cotiá. Con máis frecuencia, as persoas quéixanse de que de súpeto senten lumbago, ao que segue unha dor persistente. Pode ser doloroso, formigueiro, palpitante, constritor ou doutro xeito.

A dor no pescozo tamén se coñece como cervicalxia.

Os síntomas normalmente aumentan durante o movemento, por exemploB. cando xira ou inclina a cabeza, mentres se mantén unha posición estática e especialmente incómoda durante un longo período de tempo, especialmente durante un longo traballo no ordenador. Neste sentido, unha persoa vese obrigada, a miúdo inconscientemente, a xirar todo o corpo ao redor do pescozo na medida do posible.

Polo tanto, é obvio que a dor no pescozo pode ser moi diferente. Polo tanto, non só se dividen en agudos (menos de 10 días) e crónicos, senón tamén en:

vertebrogénico: no contexto de cambios patolóxicos na columna cervical, incluíndo lesións dos discos intervertebrais, compresión das raíces da columna vertebral e da medula espiñal;
non vertebral: resultante de todas as outras causas, incluídas enfermidades infecciosas, procesos inflamatorios nos músculos, enfermidades da glándula tireóide, ganglios linfáticos, etc.

A dor vertebróxena caracterízase pola irradiación da zona occipital, ombreiros, brazos, ata as mans e os dedos. Moitas veces obsérvase o entumecemento, a sensibilidade e a mobilidade, o que indica o desenvolvemento de trastornos neurolóxicos, é dicir, unha violación dunha ou outra estrutura anatómica das raíces nerviosas ou da medula espiñal. Tamén se poden observar mareos, ataques de perda de coñecemento e dor de cabeza nestas situacións, que indican compresión das arterias vertebrais, como unha hernia intervertebral.

É imprescindible concertar unha cita cun médico se a dor no pescozo é aguda ou está acompañada de mareos, adormecemento na parte posterior da cabeza ou tinnitus.

Causas de dor no pescozo

Ás veces é difícil para os pacientes distinguir unha dor de gorxa independentemente da dor de pescozo, xa que pode ser tan difusa que as sensacións son borrosas e toda a gorxa parece estar dolorida. Se isto vai acompañado dunha sensación de suor ou picor na gorxa, un aumento da temperatura corporal, pode indicar larinxite, SARS, dor de gorxa, farinxite e outros arrefriados. Estes síntomas tamén son típicos de:

refluxo gastroesofáxico;
Síndrome de Itsenko-Cushing;
Corpos estraños que entran na farinxe, por exemplo. B. Espiga;
hipovitaminose;
Formación de tumores benignos e malignos na gorxa.

Aínda así, na maioría dos casos, as persoas poden distinguir os problemas no pescozo da dor real no pescozo, que se pode ver tanto nas superficies anterolaterais como na parte traseira e frontal.

A localización da dor é unha importante función de diagnóstico coa que pode determinar a fonte da dor na fase do exame e despois examinar a fondo os cambios que se produciron empregando métodos de diagnóstico instrumental.

Dor no pescozo: causa

A aparición de sensacións incómodas ou incluso dolorosas directamente na zona baixo o queixo ou dor difusa en toda a zona do pescozo pode indicar o seguinte:

enfermidade da tiroide;
procesos inflamatorios nos músculos que afectan a ligamentos e nervios;
Formación de quistes e abscesos;
enfermidade dos ganglios linfáticos;
anxina de peito.

É dicir, a lista de posibles causas é bastante extensa e é imposible determinar de forma independente o que causou exactamente a dor no pescozo. Nestas situacións paga a pena contactar cun terapeuta para un exame. Se é necesario, o médico dirixirá o paciente a un especialista próximo co perfil desexado.

A síndrome da arteria vertebral e a síndrome radicular tamén poden asociarse a dor no pescozo anterior. Nos dous casos, a causa é un atrapamento de vasos sanguíneos ou nervios por un disco deformado, tecido edematoso, unha vértebra cervical dislocada ou outra estrutura. A nosa clínica desenvolveu un enfoque integral para resolver este problema: quiroprácticos experimentados, neurólogos, especialistas en rehabilitación e endocrinólogos realizarán un exame e prescribirán o tratamento necesario.

Dor no pescozo: causa

Debido ás peculiaridades do estilo de vida moderno, moitas veces a xente está preocupada pola dor no pescozo. O traballo na computadora, o uso constante de equipos, a baixa actividade física e os malos hábitos provocan cambios patolóxicos na estrutura da columna vertebral, que se explican pola dor no pescozo. Polo tanto, en caso de dor, tirón, dor severa e lumbago no pescozo, é necesario primeiro consultar a un quiropráctico ou vertebrólogo, xa que na gran maioría dos casos isto indica enfermidades da columna cervical, a saber:

A osteocondrose é unha enfermidade xeneralizada que se acompaña de cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais, unha diminución do seu tamaño e unha diminución da forza.
: unha complicación da osteocondrose, na que sobresae o disco intervertebral (máis a miúdo na canle espinal, onde discorren a medula espiñal e as raíces nerviosas), o que crea o risco de pellizcar os nervios e as arterias vertebrais;
As hernias intervertebrais son o resultado da falta de tratamento de protrusión, no que o contido interno do disco entra na canle espinal, aumentando gradualmente o seu tamaño e comprimindo seriamente os nervios e a medula espiñal. Na última etapa do desenvolvemento, sepáranse e "migran" ao longo da canle espinal, o que causa o máis grave. e ás veces complicacións irreversibles ata parálise;
A espondilose é unha complicación da osteocondrose, na que as saíntes óseas, chamadas osteófitos, crecen ao longo dos bordos dos corpos vertebrais e os discos intervertebrais están aplanados de xeito crítico, o que leva á fusión de vértebras adxacentes e a restrición da mobilidade do pescozo.
síndrome miofascial: enfermidade na que os músculos individuais cólicos, provocando ataques de dor aguda durante a actividade física ou ao presionar certos puntos no pescozo;
Fracturas por compresión das vértebras: máis frecuentes en persoas maiores con osteoporose ou como resultado dun dano por latigazo cervical, como un accidente, e supoñen unha grave ameaza para a vida e a saúde das persoas;
A espondilitis anquilosante é unha enfermidade sistémica que afecta a case todas as articulacións do corpo e, debido á fusión de vértebras individuais, leva a conglomerados fortes e inmóbiles.

Moitas veces a dor no pescozo é causada por tuberculose espinal, osteomielite ou síndrome de Reiter.

Dor no pescozo: causas

O máis común é que a dor nos lados do pescozo arda ou latexa e tamén poden formigarse. Tenden a ceder no ombreiro e o oído, ás veces acompañados da formación dunha tortícolis secundaria, provocando a inclinación da cabeza cara ao lado afectado. Isto é típico para:

Patoloxías dos vasos sanguíneos, incluída a aterosclerose;
espasmos musculares, que poden desencadearse por unha tensión excesiva no pescozo, movemento brusco ou hipotermia;
Formación de formacións malignas na tiroide, na faringe e na laringe.

Diagnosticar as causas da dor no pescozo

Dado que, na gran maioría dos casos, a dor no pescozo é causada polo desenvolvemento de patoloxías na columna cervical, debe consultar a un quiropráctico, vertebrado ou neurólogo se ocorre. O médico pode empregar as queixas, os datos do exame e as probas neurolóxicas presentadas para determinar se as queixas no pescozo se deben realmente a enfermidades da columna vertebral ou a outras enfermidades.

Non obstante, son as desviacións da norma no estado da columna vertebral as que realmente representan unha das razóns para o desenvolvemento de enfermidades concomitantes dos órganos internos. Ao final, un cambio na posición das vértebras, unha diminución da altura dos discos intervertebrais e outros cambios, incluso menores, levan a unha violación da transmisión dos impulsos nerviosos desde a medula espiñal a través das raíces nerviosas ao longo dos nervios ata os órganos internos.

Dado que a medula espiñal caracterízase pola inervación segmentaria, é dicir, cada parte dela é responsable do correcto funcionamento dun determinado órgano, a inervación dos órganos ORL, cordas vocais, glándulas tiroideas e paratiroides tamén pode sufrir no caso de trastornos da columna cervical, así como dos músculos do pescozo, dos ombreiros. e antebrazos. Polo tanto, nun primeiro momento o seu traballo interrómpese e co paso do tempo van aparecendo cambios orgánicos, é dicir, esta ou aquela enfermidade que pode provocar dor no pescozo de diferente intensidade e carácter.

Polo tanto, as enfermidades dos órganos internos raramente se diagnostican e non se recoñecen cambios na columna vertebral. Polo tanto, é imprescindible consultar a un quiropráctico. Non obstante, se o paciente ten signos de enfermidades da glándula tireóide, corazón, órganos ORL ou outros, demostrarase ademais que será asesorado por especialistas estreitos (endocrinólogo, cardiólogo, médico ORL, etc. ).

Polo tanto, diagnosticar as causas da dor no pescozo sempre é complexo. Pode conter:

exames de sangue xerais e bioquímicos;
Determinación do nivel de hormonas tiroideas no sangue;
Ecografía con dopplerografía dos vasos do pescozo, tiroide, glándulas salivais;
Radiografía da columna cervical;
electroneuromiografía;
CT;
Resonancia magnética.

Para diagnosticar patoloxías da columna vertebral, a resonancia magnética, é dicir, a tomografía por resonancia magnética, é a máis informativa. Este método pódese usar para examinar o estado dos discos intervertebrais con moito detalle, avaliar a calidade do fluxo sanguíneo nas arterias vertebrais e identificar signos de compresión da medula espiñal ou as súas raíces. Coa súa axuda, as enfermidades diagnostícanse nas primeiras fases do desenvolvemento, o que garante o comezo do tratamento o máis rápido posible e a súa alta eficiencia.

Na nosa clínica tamén aprenderá máis sobre a composición do seu corpo e o estado do sistema vascular que intervén no subministro de sangue aos órganos internos, os músculos do sistema músculo-esquelético e o cerebro. Os nosos médicos experimentados explícanlle os resultados en detalle. A bioimpedansometría calcula a proporción de graxa, músculo, masa ósea e esquelética, fluído corporal total e taxa metabólica basal. A intensidade da actividade física recomendada depende do estado da masa muscular. Pola súa banda, os procesos metabólicos afectan a capacidade do corpo para recuperarse. Baseándose nos indicadores da masa celular activa, pódese avaliar o nivel de actividade física e o equilibrio nutricional. Esta proba sinxela e rápida axudaranos a identificar os trastornos endócrinos e a tomar medidas. Ademais, é moi importante para nós coñecer o estado dos vasos sanguíneos para evitar enfermidades como ataques cardíacos, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca, diabetes mellitus e moitos máis. Con Angioscan pode determinar indicadores tan importantes como a idade biolóxica dos vasos sanguíneos, a súa rixidez, o índice de estrés (que fala da frecuencia cardíaca) e a saturación de osíxeno no sangue. Este cribado é útil para homes e mulleres maiores de 30 anos, atletas, aqueles que están a ser tratados de forma longa e difícil, así como para calquera persoa que controle a súa saúde.

Neste caso, a análise da composición corporal proporciona a información de que o corpo está dominado por tecido adiposo e que o compoñente óso-músculo presenta un déficit relativo. Estes datos axudarán ao médico rehabilitador a elaborar correctamente un plan de actividade física, tendo en conta as características individuais do paciente.

Tratamento da dor no pescozo

Para cada paciente, as tácticas terapéuticas desenvólvense estritamente individualmente en función do diagnóstico, a gravidade dos cambios patolóxicos, a presenza de enfermidades concomitantes e outros factores. Pódense prescribir diferentes tratamentos incluso a pacientes con mesmas discapacidades, xa que isto tamén está influído pola idade e o desenvolvemento físico.

Non obstante, o tratamento de enfermidades que causan dor no pescozo sempre é complexo e inclúe terapia sintomática e etiotropa. Noutras palabras, pretende desfacerse dos síntomas da enfermidade e das causas da súa aparición. Os principais compoñentes da terapia adoitan ser:

tratamento farmacolóxico;
osteopatía;
terapia manual;
masaxe;
Fisioterapia (fonoforese, carboxiterapia, ozonoterapia, presoterapia, correntes de IC);
Leccións individuais cun médico de rehabilitación.

Ao diagnosticar patoloxías da columna cervical, móstrase que se fan algúns axustes no seu estilo de vida e hábitos. Por iso, recoméndase aos empregados de oficina, condutores, costureiras e representantes doutras profesións sedentarias que quenten o máis axiña posible e evite o mantemento a longo prazo dunha postura forzada, especialmente se hai que tensar os músculos do pescozo.

Tamén é importante comer ben para que o corpo obteña todos os nutrientes que precisa. Isto non só diminuirá a progresión da patoloxía, senón que tamén contribuirá a un curso máis rápido dos procesos de rexeneración.

Se a dor é intensa, o quiropráctico pode recomendarlle ao paciente que compre un aparello para o pescozo ou un colar Chance. O seu uso axudará a aliviar a tensión da columna cervical e evitar erupcións e movementos bruscos que desaparecerán gradualmente a síndrome da dor. No noso centro podes escoller e mercar un aderezo que se adapte a ti

Podes envolver unha bufanda de la ao redor do pescozo antes da cita para aliviar a dor ou tomar unha pílula anestésica polo menos 12 horas antes de tomala.

terapia farmacolóxica

O tipo de medicamento prescrito e a súa cantidade poden variar nun rango moi amplo, que depende directamente do diagnóstico e da presenza de comorbilidades. Polo tanto, só listamos os grupos de medicamentos que se prescriben á gran maioría dos pacientes:

Os AINE

son antiinflamatorios non esteroides que tamén difiren nas súas propiedades analxésicas (fabricados en diferentes formas de dosificación, incluíndo comprimidos, pomadas, solucións para inxección, etc. ).
Os corticosteroides son medicamentos cun poderoso efecto antiinflamatorio que só se usan en procesos inflamatorios graves que os AINE non poden eliminar.
relaxantes musculares: medicamentos que eliminan espasmos musculares de varias orixes e axudan a reducir a gravidade da dor;
: medicamentos que promoven a restauración do tecido da cartilaxe que compón os discos intervertebrais, pero só son efectivos nas fases iniciais da osteocondrose;
Vitaminas do grupo B: úsanse para mellorar a transmisión de impulsos bioeléctricos desde a medula espiñal aos órganos correspondentes e restablecer o seu correcto funcionamento.
Vitamina D: un composto responsable da condición do tecido óseo e das funcións cerebrais superiores como a memoria, a memoria, a atención e a linguaxe.

Ademais, aos pacientes pódeselles prescribir antibióticos, terapia de reposición hormonal, fármacos antihipertensivos e outros.

Os bloqueos utilízanse para dor no pescozo especialmente severa. Os procedementos consisten en inxectar corticoides en solucións anestésicas na zona onde os nervios corren no pescozo, o que permite un alivio da dor moi rápido. Ademais de ser eficaces só na dor causada por danos nos nervios, requiren un alto nivel de profesionalidade por parte dos profesionais médicos porque se hai un bloqueo, existe o risco de lesións nerviosas, infección e complicacións graves.

Terapia manual

A terapia manual é un dos métodos máis eficaces para tratar a dor no pescozo e as súas causas, pero só se se fai correctamente. Afecta directamente á columna vertebral e aos tecidos brandos circundantes. Non confunda a terapia manual coa masaxe terapéutica, que só adestra os músculos das costas e do pescozo.

As técnicas e métodos de terapia manual permiten literalmente lograr unha mellora significativa no benestar e, finalmente, unha remisión completa despois da primeira sesión. Isto conséguese mediante:

Restauración do eixe espinal normal devolvendo as vértebras á súa posición anatómicamente correcta;
aumentando a distancia entre os corpos vertebrais e liberando nervios e vasos sanguíneos comprimidos, eliminando os signos da síndrome radicular e mellorando o funcionamento dos órganos internos e, especialmente, do cerebro;
Eliminación de espasmos nos músculos do pescozo e bloques funcionais que melloran a mobilidade e reducen a gravidade da dor;
mellora a circulación sanguínea e a nutrición dos tecidos.

Non temos un estándar común de tratamento, cada paciente é tratado individualmente. Só debe confiar nun especialista altamente cualificado para realizar a terapia manual. Se non, o uso de técnicas inadecuadas só pode prexudicar ao paciente, empeorar o problema ou provocar o desenvolvemento de complicacións.

Fisioterapia

Os procedementos de fisioterapia úsanse para mellorar a eficacia da terapia. Só se mostran fóra do período agudo e teñen un efecto analxésico e antiinflamatorio, melloran a microcirculación nos tecidos brandos e axudan a normalizar o ton muscular.

Normalmente prescríbense cursos que constan de 8-15 procedementos. Estes poden ser:

electroforese;
UHF;
terapia de ultrasóns;
terapia con láser;
terapia de tracción (tracción espinal);
Baños de barro, etc.

O número de sesións dos procedementos de fisioterapia e a frecuencia da súa implementación son seleccionados polo doutor individualmente. Algúns procedementos pódense combinar entre si, mentres que outros deben realizarse estritamente nun determinado intervalo.

Terapia do movemento

A fisioterapia é un dos compoñentes esenciais da terapia conservadora para a dor no pescozo. Dado que moi a miúdo ocorren no contexto da sobrecarga muscular e dos procesos dexenerativos-distróficos resultantes nos discos intervertebrais, é importante prestar a debida atención á terapia de exercicios e ao adestramento diario.

Un médico rehabilitador desenvolve un programa con exercicios de fisioterapia por separado para cada paciente. O uso dos complexos presentados en Internet pode ser perigoso, xa que non teñen en conta as características individuais do paciente, a súa idade, o grao de abandono do proceso patolóxico e a aptitude física do paciente. O desenvolvemento dun programa de terapia de exercicios require, polo tanto, a axuda dun especialista. Ademais, as primeiras sesións realízanse necesariamente baixo o seu control, para que o paciente poida comprender como realizar cada exercicio e non facerse dano a si mesmo durante o autoestudo. Na casa, practique nun ambiente tranquilo e evite os movementos bruscos. Se experimentas dor, debes consultar cun médico.

Polo tanto, a dor no pescozo é común. Poden ser causadas polo desenvolvemento de varias enfermidades, pero a maioría das veces os problemas da columna vertebral causados por un estilo de vida sedentario son a base das enfermidades. Por iso non debería dubidar en consultar a un médico. De feito, nas fases iniciais do desenvolvemento da enfermidade é fácil tratar con métodos conservadores. En casos avanzados, a dor no pescozo e as súas causas só se poden eliminar mediante cirurxía.